djor wrote:Otpusna dijagnoze su mi Diverticulosis coli i Nodi haemerrhoidales, hteo sam da vas pitam da li postoji jos neki lek za to osim Pentase ako postoji molio bih vas da mi pomognete imam veliki problem sa zatvorom?
Djordje,
Iako je ovaj Forum (kao i naše Udruženje) pre svega posvećen obolelima od zapaljenskih bolesti creva (Crohn-ovoj i ulceroznom kolitisu), kod kojih je proliv jedan od veoma čestih problema, dok ti neko od lekara ne napiše dodatna objašnjenja za tvoje dijagnoze, mogu samo da ti dam neke, nadam se, koliko-toliko, korisne informacije:
Diverticulosis coli - su 'džepovi' (mala uska proširenja) u crevima (obično u sigmoidnom delu debelog creva), koji prouzokuju dodatno oslabljivanje mišićnih vlakana debelog creva (na mestima gde arterije ulaze u crevno tkivo) i tako onemogućavaju normalne pokrete creva (peristaltiku), radi redovne elimininacije stolice (pražnjenja) -- dakle pospešuju zatvore (opstipacije.) Poseban lek ne postoji, ali spazmolitici mogu da olakšaju i smanje bolove, koji se pojavljuju u donjem levom delu trbuha. Problem je što spazmolitici (npr. "Buscopan"), kao i većina sredstava protiv bolova, mogu dodatno da pojačaju zatvore, tako da je bolje izbegavati i ovu vrstu lekova. Ako se radi o blažim oblicima bolesti, operacija nije potrebna, a problem zatvora, donekle, može da se umanji unošenjem veće količine mlake vode (2-3 lit. dnevno) -- nikako hladne i/ili iz frižidera, iako je toplo vreme! Sem toga, slovenački "Donat Mg" može da pospeši pražnjenje, zbog prisustva magnezijuma. Što više jedi supu (odlične su one iz kesice, jer su bogate elektrolitima), hranu bogatu vlaknima (rafinisano belo brašno treba izbegavati i umesto njega uzimati hleb od integralnih žitarica) i sveže povrće i voće (npr. sveže šljive, kruške, jabuke, smokve, kajsije, ananas i sl., ali nikako ne uzimati banane i dunje!) Potrebno je unositi manje količine hrane (4-5 puta dnevno), ali ne brzo i nervozno, već polako i bez žurbe! Inače opšte psihičko stanje (stres i nervoza), može da izazove kod jednih prolive, a kod drugih teške zatvore. Dakle, samo opušteno! Dosta može da pomogne i konzumiranje toplih čajeva od kamilice i lavande (nikako ne uzimaj zeleni, crni i slezov čaj, jer pomažu da se smanje prolivi, a to tebi nije potrebno!) Zatim, ne treba 'izbegavati' nagonsku potrebu za pražnjenjem creva -- dakle, čim osetiš da imaš potrebu za defekacijom, nemoj da je odlažeš, već hitno u toalet! Jako je važno napomenuti da su veštačka sredstva, koja na neprirodan način pokreću creva (tzv. "oralni laksativi" -- tablete, praškovi, kapsule i sl.), veoma često KONTRAPRODUKTIVNA, jer mogu da povećaju bol i stvore dodatne komplikacije. Možda je u tvom slučaju bolje upotrebiti laneno seme, jer ono nije laksativ, a pozitivno deluje na zatvor!?
Eventualno, ako nema rektalnog krvarenja, samo u slučaju teškog zatvora, moguće je korišćenje najblažih "glicerinskih" supozitorija ili nekih mikro klizmi, ali OPREZNO, jer učestala primena ovih sredstava stvara naviku, što može da naknadno izazove još gore zatvore. Svakodnevno, duže šetanje je veoma poželjno, a i tuširanje i masiranje celog stomaka toplom vodom, takodje može da bude korisno. Korisne informacije, u vezi sa lečenjem zatvora, pročitaj na:
http://alternativa.hr/content/view/328/48/
Nodi haemerrhoidales - su hemoroidi nastali kao posledica teškoća sa redovnim pražnjenjem creva -- patološki oblik proširenja vena u rektumu. Postoje 4 stadijuma, a kada se radi o prvom i najblažem obliku, što znači u slučaju da nema većeg krvarenja, probleme mogu da olakšaju redovno održavanje higijene mlakom vodom, te spoljna upotreba čistog kantarionovog i parafinskog ulja (mazanjem anusa i početnog dela rektuma -- zavisno od mesta na kome se nalaze hemoroidi). U suprotnom, samo dobar gastroenterolog može da odredi pravilnu terapiju. Danas postoji veliki broj masti za hemoroide, ali nije svaki preparat dovoljno dobar za svakoga. Kod drugog stadijuma (kada je prisutno obilno krvarenje), preporučuje se laser-terapija, odnosno elektro-koagulacija.
Zaključak: Ako su problemi ozbiljnije prirode, onda su neophodni i odredjeni antibiotici, a nekada i hiruško odstranjivanje dela creva na kome su se pojavili divertikulumi (džepovi u crevima), ali se iskreno nadam da tebi to neće biti potrebno. Divertikulume je danas nemoguće izlečiti postojećim sintetičkim lekovima (o alternativnim načinima tretiranja ove bolesti ne znam dovoljno da bih o tome pisao!), ali zato su neophodne redovne kontrole, da ne bi došlo do pogoršanja stanja osnovne bolesti. Preparati na bazi aktivne supstance "Mesalazina" ("5-ASA", "Pentasa" i sl.), pomažu da ne dodje do upale i komplikacija na tom delu creva. Takodje, dobre su supozitorije i klizme sa "Mesalazinom" ("Rowasa" i sl.), jer se, na taj način, direktno deluje na obolelo mesto. Bilo bi dobro da uzimaš i probiotike (sojeve dobrih bakterija), uz "5-ASA", jer očigledno da je kod tebe poremećna normalna crevna flora, kao i kod nas, koji smo oboleli od autoimunih, inflamatornih bolesti creva. Probiotici nisu korisni samo kod proliva, već pomažu i kod zatvora (jedino što za tebe sigurno nije "Saccharomyces boulardii", jer se, pre svega, koristi da bi se lakše izbacile loše bakterije, zaustavili i sprečili prolivi!) O probioticima je dosta pisano na našem Forumu, pa potraži poruke koje sadrže veoma bitne informacije o toj vrsti preparata.
Nadam se da će ti ova pojašnjenja biti od koristi, ali, ponavljam, najbolje je obaviti prave konsultacije sa iskusnim gastroenterologom -- pa, čak i sa dva (second opinion), ako je neophodno!
Srećno i sve najbolje,
Skipper